Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – довольно распространенное эндокринное заболевание у женщин, связано оно с нарушением гормонального баланса, метаболизма, а также работы половой системы. Поликистоз яичников встречается у 10% женщин во всем мире, причем он может проявляться даже в подростковом возрасте. СПКЯ не является гинекологическим заболеванием, хотя его последствия затрагивают женскую репродуктивную систему, вызывают нерегулярный менструальный цикл, нестабильную овуляцию или вообще ее отсутствие и, как следствие, бесплодие.
Давайте разберемся, как же возникает это заболевание. Женские яйцеклетки созревают в яичниках, а именно в фолликулах, по виду напоминающих пузырьки. В ходе менструального цикла один из фолликулов разрывается и высвобождает яйцеклетку – это и есть овуляция. Но если фолликул с яйцеклеткой внутри был готов к ней, а овуляция не произошла, внутри него может образоваться полость, заполненная жидкостью, или киста. При поликистозе яичников таких кист образуется много. Кисты нарушают работу яичников, вызывают гормональный сбой.
Конкретные причины возникновения этого заболевания до сих пор не установлены. Но известно, что СПКЯ передается на генетическом уровне и что риск его появления повышается при наличии у родственников сахарного диабета. Два основных фактора лежат в основе поликистоза яичников – это повышенный уровень мужских половых гормонов и снижение чувствительности к инсулину.
Одним из самых опасных последствий синдрома поликистозных яичников является бесплодие. Даже если зачатие произошло, риск осложнений довольно высок: вероятность выкидыша у женщин с поликистозом яичников в три раза выше, чем при отсутствии этого заболевания. Беременная женщина с поликистозом яичников в большей степени подвержена риску возникновения гестационного сахарного диабета, преэклампсии и эклампсии — опасного осложнения беременности, связанного с повышением артериального давления. Эти состояния ставят под угрозу здоровье и жизнь матери и ребенка, поэтому в таких случаях часто возникает необходимость экстренного родоразрешения.
Сахарный диабет второго типа – это еще одно серьезное заболевание, к которому может привести синдром поликистоза яичников. Это связано с тем, что почти у 70% женщин с синдромом поликистоза яичников нарушена восприимчивость к инсулину. Чаще всего к этому заболеванию также присоединяется артериальная гипертензия, повышающая риск инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений.
Узнав об опасных последствиях этого синдрома, скорее всего Вы захотите услышать о том, как можно диагностировать это заболевание и на что следует обращать свое внимание?
Нерегулярный менструальный цикл – один из основных признаков синдрома поликистозных яичников. Вообще следует помнить, что частые задержки или отсутствие менструации говорят о наличии гормональных отклонений, а эндокринная система, как известно, крайне важный механизм любого организма.
Есть и другие характерные показатели: жирная кожа, усиленный рост волос на ногах и внизу живота, повышенная пигментация, особенно на шее, в паху и под грудью. Хотя эти симптомы и неприятны, многие женщины скорее спишут такие проявления на индивидуальные особенности организма, чем заподозрят, что за ними скрывается серьезное заболевание.
Для того чтобы поставить диагноз, врач должен подробно расспросить пациентку о некоторых аспектах ее здоровья, провести гинекологический осмотр, а также назначить анализ крови, чтобы узнать показатели гормонов, глюкозы и холестерина. Еще одним эффективным методом исследования в данном случае является ультразвуковое обследование, однако ставить диагноз «поликистоз яичников» только на основании результатов УЗИ не совсем корректно, так как наличие нескольких мелких фолликулов является нормой для многих женщин. Диагноз синдрома поликистоза яичников адекватен только при наличии других клинических признаков.
К сожалению, синдром поликистоза яичников – это одно из тех коварных заболеваний, предотвратить которое полностью нельзя, но выявление его на ранней стадии помогает избежать серьезных осложнений. Так как этот синдром сочетает в себе набор различных проявлений, то и лечение должно быть комплексным и назначаться в зависимости от индивидуального состояния пациентки. Чаще всего женщине выписывают препараты, нормализующие уровень гормонов (для этой цели применяются в том числе и гормональные контрацептивы). Наряду с медикаментозной терапией, очень важным пунктов является изменение образа жизни – сбалансированное питание, правильные пищевые привычки и достаточный уровень физической нагрузки. В особо тяжёлых случаях может проводиться хирургическое лечение — часть яичника удаляют или воздействуют на него током или лазером.
